ชัยทัต ตียพันธ์
อายุรศาสตร์โรคหัวใจ
บทความสุขภาพโรงพยาบาลรามคำแหง โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
February 22 / 2024
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
การทำงานของหัวใจ
หัวใจของคุณเป็นอวัยวะขนาดเท่ากำปั้นที่ทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงส่วนอื่นของร่างกาย หัวใจถูกแบ่งออกเป็นสองฝั่ง ฝั่งซ้ายและฝั่งขวา ฝั่งซ้ายทำหน้าที่รับส่งเลือดแดงที่มีออกซิเจน ส่วนฝั่งขวาทำหน้าที่รับส่งเลือดดำที่ออกซิเจนถูกนำไปใช้แล้ว หัวใจแต่ละฝั่งถูกแบ่งเป็นหัวใจห้องบนที่รับเลือด และ หัวใจห้องล่างที่ส่งเลือด
- หัวใจห้องขวาบนจะรับเลือดที่ไม่ค่อยมีออกซิเจน แล้วส่งให้ห้องขวาล่างเพื่อส่งต่อไปที่ปอด
- หลังจากเลือดได้รับการออกซิเจนแล้ว เลือดจะถูกส่งต่อไปที่หัวใจห้องซ้ายบน
- หลังจากนั้น หัวใจห้องซ้ายล่างจะปั๊มเลือดที่มีออกซิเจนส่งไปส่วนอื่นของร่างกาย
ลิ้นหัวใจ
หัวใจคุณมีลิ้นอยู่สี่อัน ลิ้นหัวใจพวกนี้ทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลในทิศทางที่ผิด ลิ้นหัวใจของคุณจะเปิดเพื่อให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียว การที่จะทำหน้าที่นี้ได้ลิ้นหัวใจต้องมีรูปร่างที่ถูกต้อง สามารถเปิดได้เต็มที่ และ ปิดได้มิดชิด ไม่รั่ว
ระบบไฟฟ้าหัวใจ
หัวใจของคุณมีระบบไฟฟ้าของตัวเองที่ไม่ได้ถูกสั่งงานโดยสมอง ระบบไฟฟ้าของหัวใจทำหน้าที่กำกับจังหวะการเต้นของหัวใจ
- แรงกระตุ้นไฟฟ้าจะเริ่มในหัวใจห้องบน และ เดินทางผ่านทางเฉพาะที่อยู่ระหว่างหัวใจห้องล่างทั้งสองห้อง แล้วไปกระตุ้นให้หัวใจห้องล่างบีบตัว
- ระบบนี้ทำให้หัวใจของคุณเต้นเป็นจังหวะ และ ทำให้เลือดไหลได้อย่างต่อเนื่องโดยไม่มีการสะดุด
โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ ที่อาจเต้นเร็วหรือช้าเกินไปไม่สัมพันธ์กับสภาวะของร่างกายขณะนั้น หรือเต้นผิดจังหวะ ซึ่งภาวะนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบไฟฟ้าของหัวใจ คุณอาจมีอาการหัวใจเต้นพลิ้ว หรือ รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วและรัว อาการพวกนี้อาจทำให้คุณรู้สึกรำคาญ แต่ในบางกรณี อาจทำให้คุณมีอันตรายถึงชีวิต
อาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
บ้างครั้งอาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจสังเกตได้ยาก คุณอาจมีอาการเหล่านี้โดยไม่รู้ตัวเลย ดังนั้นการที่คุณหมอพบว่าคุณเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งที่ไม่มีอาการจึงไม่ใช่เรื่องแปลก
อาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะมีดังต่อไปนี้
- หัวใจเต้นพลิ้ว
- หัวใจเต้นเร็วหรือช้าเกินไป
- เจ็บหน้าอก
- หายใจไม่ทัน
- มึนศีรษะ
- เป็นลม
สาเหตุของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
สาเหตุของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะถูกแบ่งได้เป็นสองประเภทหลักคือ สาเหตุที่เกิดจากหัวใจโดยตรง และสาเหตุที่เกิดจากปัจจัยอื่นๆ
สาเหตุที่เกิดจากหัวใจโดยตรง หมายถึง การมีอาการของโรคหัวใจที่เกิดจากภาวะหัวใจอื่นๆ อย่างเช่น การเคยเป็นหัวใจวายมาก่อนอาจทำให้มีแผลเป็นในหัวใจ ที่ทำให้ระบบไฟฟ้าของหัวใจมีปัญหา จนทำให้มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะนั้นเอง
ส่วนสาเหตุที่เกิดจากปัจจัยอื่นๆ หมายถึง การมีอาการโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากวิธีให้ชีวิต หรือ โรคอื่นที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะสูง อย่างเช่น ความดันโลหิตสูง ต่อมไทรอยด์ ทำงานมากหรือน้อยเกินไป โรคเบาหวาน โรคนอนกรน สูบบุหรี่ หรือ ดื่มแอลกอฮอล์
การวินิจฉัยโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
หัวใจเต้นผิดจังหวะ ไม่ได้เป็นตลอดเวลา ในขณะที่มาพบแพทย์อาจไม่มีการเต้นผิดจังหวะ การให้ประวัติ อธิบายอาการเวลาเป็น การให้ข้อมูลยา และพฤติกรรมต่างๆ จะช่วยให้แพทย์มีข้อมูลสำหรับวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้ดียิ่งขึ้น และหากตอนพบแพทย์ไม่มีอาการ ตรวจคลื่นหัวใจปกติ แพทย์อาจแนะนำให้ติดเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจติดตัวกลับบ้าน เพื่อบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ผิดปกติที่เกิดขึ้นทั้งขณะที่เกิดอาการ หรือไม่เกิดอาการ หลังจากนั้นแพทย์จะนำข้อมูลที่บันทึกได้ ไปประกอบคำวินิจฉัยและให้การรักษาได้ต่อไป
วิธีการรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะแบ่งเป็นสามส่วนคร่าวๆ
- ไลฟ์สไตล์ เช่น งดบุหรี่ คาเฟอีน หยุดยาที่กระตุ้น
- การให้ยา ในรายที่อาการไม่รุนแรงควบคุมได้
- การฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจ เช่น ในคนไข้ heart block ที่ติด pacemaker หรือติดเครื่องกระตุกหัวใจอัตโนมัติแบบฝังในร่างกาย ในคนไข้หัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติรุนแรงซึ่งอาจอันตรายถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
- การใช้สายสวนเพื่อจี้กล้ามเนื้อหัวใจที่นำไฟฟ้าผิดปกติ ถ้าคุณหมอพบจุดกำเนิดไฟฟ้าผิดปกติในหัวใจ ที่สามารถรักษาด้วยการจี้ทำลายจุดผิดปกติได้ คุณหมออาจแนะนำให้คุณทำ การใช้สายสวนเพื่อจี้กล้ามเนื้อหัวใจที่นำไฟฟ้า หรือ การใช้สายสวนหัวใจร่วมกับเครื่องมือนำวิถีพิเศษ เพื่อเข้าถึงจุดกำเนิดไฟฟ้าผิดที่ปกติและจี้ทำลาย โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายกับส่วนอื่นของหัวใจ เพื่อคืนการส่งสัญญาณไฟฟ้าที่เป็นปกติให้หัวใจกลับมาเต้นปกติได้อีกครั้ง และช่วยเพิ่มโอกาสการหายเป็นปกติ โดยไม่ต้องกินยาควบคุมตลอดชีวิต
หัวใจเต้นผิดจังหวะ เกิดจากระบบไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ ซึ่งการเข้าถึงจุดกำเนิดไฟฟ้าที่ผิดปกติ เป็นการรักษาโดยไม่เกิดอันตราย ช่วยเพิ่มโอกาสการหายเป็นปกติ และไม่ต้องกินยาควบคุมตลอดชีวิต
แพทย์ที่เกี่ยวข้อง
แผนที่ Google Maps
โรงพยาบาลรามคำแหง
436 ถ. รามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ กรุงเทพฯ 10240
1512, 02-743-9999
แฟกซ์ 0 2374 0804
support@ram-hosp.co.th
