ทำแบบไหนเสี่ยงเป็นไซนัสอักเสบ ผ่าตัดไซนัสเรื้อรังที่ไหนดี
February 12 / 2024
‘ไซนัสอักเสบ’ หมายถึง การอักเสบและการติดเชื้อของเยื่อบุโพรงจมูกและไซนัส ซึ่งโดยปกติ มักเกิดตามหลังอาการไข้หวัด โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นหวัด แล้วพักผ่อนไม่เพียงพอ หรือมีโรคประจำตัวอยู่แล้ว โดยเฉพาะภูมิแพ้อากาศ หรือโรคหอบหืด ทำให้เกิดอาการคัดจมูก น้ำมูกข้นเหนียวเป็นสีเหลืองหรือเขียว ปวดศีรษะ และมีเสมหะข้นไหลลงคอ ในรายที่มีอาการรุนแรงอาจมีไข้สูง ตาบวมอักเสบ และมีอาการปวดแน่นบริเวณศีรษะและใบหน้าร่วมด้วย และหากเป็นหนักมากจริง ๆ อาจจะต้องถึงขั้นผ่าตัดไซนัส แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง เพื่อแนวทางการรักษาที่ตอบโจทย์มากที่สุด
เมื่อไหร่ที่ต้องผ่าตัดไซนัส
การดูแลรักษาโรคไซนัสอักเสบเบื้องต้น อาจทำได้ด้วยการรักษาโดยการให้ยาปฏิชีวนะประมาณ 5-10 วัน หรือการรักษาด้วยสเตียรอยด์พ่นจมูก แต่หากอาการยังไม่ดีขึ้น หรือในกรณีของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยยังเป็นๆ หายๆ แพทย์อาจพิจารณาให้รักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งในปัจจุบัน มักจะใช้กล้องผ่านทางจมูก ซึ่งถือว่ามีความปลอดภัยสูง และสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก ทั้งนี้ อาจแบ่งผู้ป่วยโรคไซนัสอักเสบที่แพทย์แนะนำให้เข้ารับการผ่าตัดออกเป็น 2 กรณีคือ
กรณีที่จำเป็นต้องผ่าตัด
กรณีที่จำเป็นต้องผ่าตัด ได้แก่ กรณีเกิดการอักเสบติดเชื้อลามเข้าไปในดวงตา หรือการอักเสบติดเชื้อลามเข้าไปในสมอง รวมถึงในกรณีหากแพทย์สงสัยว่าเป็นเนื้องอก หรือไซนัสอักเสบจากเชื้อรา
กรณีที่ควรจะผ่าตัด
กรณีที่ควรจะผ่าตัด มักจะเป็นในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการไซนัสอักเสบเรื้อรัง หรือแบบเฉียบพลันที่เป็นๆ หายๆ หรือมีริดสีดวงจมูกที่รักษาด้วยยาประมาณ 1-3 เดือนแล้วไม่ได้ผล การรักษาด้วยการผ่าตัดอาจถือเป็นทางเลือก และได้ประโยชน์มากกว่าการรักษาด้วยวิธีอื่นๆ
หากต้องการอยากจะรู้ว่าเมื่อไหร่ที่ต้องผ่าตัด ต้องบอกก่อนว่าการผ่าตัดจะมีภาวะเสี่ยง และผลข้างเคียงจากการผ่าตัดไซนัส เนื่องจากโพรงจมูกและไซนัส อยู่ชิดติดกับอวัยวะสำคัญหลายอย่าง ได้แก่ ลูกตา สมอง เส้นประสาทตา และเส้นเลือดแดงใหญ่ที่ไปเลี้ยงสมอง ทำให้การผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะไปกระทบกระเทือน หรือเกิดอันตรายแก่อวัยวะเหล่านี้ได้ เช่น
- มีเลือดออกในหรือรอบดวงตา ซึ่งอาจทำให้การมองเห็นลดลงชั่วคราว
- ท่อน้ำตาอุดตัน ซึ่งอาจเกิดจากการกระทบกระเทือน จนทำให้ไม่สามารถช่วยระบายน้ำตาลงสู่โพรงจมูกได้ได้ตามปกติ ทำให้น้ำตาไหลจากตาตลอดเวลา แต่ส่วนใหญ่แล้ว อาการมักค่อย ๆ ดีขึ้นหลังจากการผ่าตัดไซนัสภายใน 1 สัปดาห์
- ภาวะน้ำในสมองรั่วเข้ามาในโพรงจมูก ซึ่งเกิดจากการกระทบเทือน หรือการบาดเจ็บบริเวณเพดานจมูก
อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ถือว่ามีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อยมาก และในปัจจุบัน มีเครื่องมือผ่าตัดไซนัสที่เรียกว่าเครื่องนำวิถีในการผ่าตัด (Navigator) ซึ่งทำให้การผ่าตัดมีความแม่นยำ และลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นจากการผ่าตัดได้อย่างดียิ่งขึ้น
การรักษาไซนัสอักเสบด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องเอ็นโดสโคป
ในปัจจุบัน การผ่าตัดไซนัสผ่านกล้อง หรือที่เรียกว่า Functional Endoscopic Sinus Surgery: FESS และการผ่าตัดไซนัสผ่านกล้องแบบเปิดหมดเหลือแต่ช่อง (Full House ESS) ถือเป็นวิธีดีที่สุด ในกรณีเป็นหนองทุกไซนัส ริดสีดวงหรือเนื้องอกถือเป็นวิธีการผ่าตัดที่ปลอดภัย และทำให้การรักษาไซนัสทำได้ทั่วถึงมากกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิม โดยวิธีการนี้ แพทย์จะทำการผ่าตัดโพรงไซนัสให้เปิดกว้าง ร่วมกับการใช้กล้องเอ็นโดสโคปเป็นวิถีนำทาง ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นภาพบริเวณที่ทำการผ่าตัดได้อย่างชัดเจน ทำให้สามารถดูดเอามูกเหนียวและหนองที่ขังอยู่ภายในออกมาได้หมด ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอากาศในไซนัส และยังสามารถสามารถพ่นยารักษาได้อย่างทั่วถึง ทำให้การรักษาเป็นไปอย่างตรงจุด ลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อน เลือดออกน้อย ไม่เจ็บมาก และผู้ป่วยฟื้นตัวได้รวดเร็วโดยไม่มีแผลผ่าตัดไซนัสภายนอก
ทำไมจึงควรผ่าตัดไซนัสที่โรงพยาบาลรามคำแหง
ทีมแพทย์ และบุคลากรทางการแพทย์แผนกหู คอ จมูก โรงพยาบาลรามคำแหง มีความพร้อมในการบริการตรวจวินิจฉัย และรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง ควบคู่กับการใช้เครื่องมือและเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัยและได้รับมาตรฐาน ดูแลรักษาผู้ป่วยไซนัสอักเสบด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องแบบไร้แผลภายนอก โดยเรามุ่งเน้นที่คุณภาพ ยึดมั่นในความปลอดภัย ทำให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างปกติหลังการผ่าตัดไซนัส
บทความที่เกี่ยวข้อง
แผนที่ Google Maps
โรงพยาบาลรามคำแหง
436 ถ. รามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ กรุงเทพฯ 10240
1512, 02-743-9999
แฟกซ์ 0 2374 0804
support@ram-hosp.co.th
