จำกัด สุวรรณวัฒนะ
จักษุวิทยา
โรคตา ปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ที่ต้องเตรียมรับมือ
December 13 / 2023
โรคตา.. ปัญหาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ ที่ต้องเตรียมรับมือ
เมื่ออายุมากขึ้นอวัยวะต่างๆ ในร่างกายของเราก็ย่อมเสื่อมสภาพไปตามวัยเป็นเรื่องปกติ และอีก 1 ปัญหาที่เรามักจะพบได้บ่อยเมื่ออายุมากขึ้นนั้นก็คือ ปัญหาทางด้านสายตา โดยผู้สูงอายุกว่าร้อยละ 70 มีสายตาไม่ดี การมองเห็นไม่ชัดเจน เกิดภาวะสายตาเลือนรางหรืออาจตาบอดถ้าไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่แรก ดังนั้นผู้ใกล้ชิดหรือลูกหลานควรมั่นสังเกตปู่ย่า ตายาย หรือผู้สูงอายุในบ้านว่ามีความผิดปกติของสายตาเกิดขึ้นหรือไม่ จะได้รีบพาท่านไปพบจักษุแพทย์ตรวจรักษาก่อนที่จะสูญการมองเห็นถาวรนั่นเอง
โดยโรคและปัญหาทางตาที่มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ได้แก่
- ตาแห้ง (Dry Eyes) เป็นโรคตาที่พบได้บ่อยในกลุ่มผู้สูงอายุและในวัยทำงาน มีอาการไม่สบายตา ระคายเคือง เหมือนมีสิ่งแปลกปลอมในตา แสบตาหรืออาจน้ำตาไหลมากได้ เกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การทำงานผิดปกติของต่อมไขมันที่เปลือกตา การใส่คอนแทคเลนส์ การใช้หน้าจอคอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์นานๆ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โรคหรือการทานยาบางชนิด หากปล่อยไว้ไม่ได้รักษาอาจทำให้การมองเห็นมัวลง มีการอักเสบของเยื่อบุตาหรือกระจกตา การรักษาตาแห้งขึ้นกับสาเหตุ มักต้องใช้น้ำตาเทียมร่วมกับ ปรับพฤติกรรมการใช้งานสายตา หรือทำความสะอาดเปลือกตากรณีมีเปลือกตาผิดปกติ
- ต้อกระจก (Cataract) เกิดจากความขุ่นมัวของเลนส์แก้วตาธรรมชาติ สาเหตุส่วนใหญ่ เป็นการเปลี่ยนแปลงตามอายุที่มากขึ้น ทำให้แสงผ่านเข้าไปที่จอตาประสาทด้านในลูกตาได้น้อยลง ผู้ป่วยจะมีอาการตามัวและเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ ถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาอาจตาบอดได้ วิธีการรักษาคือการผ่าตัดเอาเลนส์ตาที่ขุ่นออก และใส่เลนส์แก้วตาเทียมแทนที่
- ต้อหิน (Glaucoma) ถือเป็นภัยเงียบที่อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวรได้โดยที่ผู้ป่วยไม่ทันรู้ตัว เกิดจากความดันในลูกตาที่สูงขึ้นจนมีการทำลายประสาทตา ปัจจัยเสี่ยงคืออายุที่เพิ่มมากขึ้น มีคนในครอบครัวที่เป็นต้อหิน หรือมีโรคประจำตัวที่ต้องใช้ยาสเตียรอยด์ต่อเนื่อง ฯลฯโรคนี้มักไม่มีอาการ จะเริ่มสูญเสียลานสายตา คือการมองเห็นจำกัดวงแคบลงเรื่อยๆ และสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร อาจมีต้อหินบางประเภท เช่น ต้อหินมุมปิดเฉียบพลันที่มีอาการปวดมาก ตามัวลงและตาแดง ถือเป็นภาวะเร่งด่วนมากต้องมาพบจักษุแพทย์ทันที สำคัญที่สุดคือผู้ป่วยต้องมาตรวจติดตามอาการและปฏิบัติตามคำแนะนำของจักษุแพทย์อย่างเคร่งครัด
- โรคจุดภาพชัดจอตาเสื่อม (Macular Degeneration) เกิดจากภาวะเสื่อมของจุดภาพชัดที่อยู่ส่วนกลางของจอตา ทำให้การมองเห็นส่วนกลางของภาพมัวลง โดยที่บริเวณรอบข้างยังเห็นได้ปกติ ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการ เมื่อจอตาเสื่อมมากขึ้นจะมีอาการตามัว เห็นภาพบิดเบี้ยว เห็นจุดดำตรงกลางภาพ และสูญเสียการมองเห็นตรงกลางภาพโดยไม่มีอาการปวด มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ทำให้เกิด เช่น แสงรังสี UV สูบบุหรี่ และโรคความดันโลหิตสูง
- เบาหวานขึ้นจอตา (Diabetic Retinopathy) สาเหตุมาจากโรคเบาหวานทำให้เกิดการอุดตันของเส้นเลือดฝอยส่งผลให้ขาดเลือดและออกซิเจนที่ไปเลี้ยงจอตา กระตุ้นให้เกิดการสร้างเส้นเลือดใหม่อย่างผิดปกติที่จอประสาทตา ซึ่งความผิดปกติที่เกิดขึ้นนั้นไม่สามารถแก้ไขให้กลับมาเป็นปกติได้ การรักษาจึงได้เพียงแค่ไม่ให้โรคลุกลามไปจากระยะที่เป็นอยู่ การป้องกันที่ดีที่สุดคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ รวมทั้งดูแลโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง โรคไต ไขมันในเลือดสูงอย่างเหมาะสม และตรวจตาโดยจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง
- ภาวะสายตายาวในผู้สูงอายุ ทำให้การมองเห็นไม่ชัดเจน ผู้ป่วยจะอ่านหรือเขียนหนังสือ ทำงานเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ในระยะใกล้ไม่ชัดเจน แต่มองไกลได้ปกติ บางคนมีอาการตาพร่า หรือปวดตา มักเริ่มมีอาการเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป เนื่องจากความสามารถและระยะในการเพ่งปรับสายตาลดลง เลนส์แก้วตาแข็งตัวขึ้นและการทำงานของกล้ามเนื้อตาลดลง สามารถแก้ไขได้ด้วยการใช้แว่นสายตา แต่ควรมาตรวจกับจักษุแพทย์ให้แน่ใจว่า ไม่มีความผิดปกติของโรคตาอื่นๆ ร่วมด้วย
นอกจากนี้การดูแลสุขภาพของตัวเอง ด้วยการสวมแว่นกันแดดเป็นประจำ ทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสายตาพวกวิตามินเอและโปรตีน เช่น ผักและผลไม้ 5 สี ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ ก็สามารถช่วยชะลอป้องกันความเสื่อมของดวงตาได้อีกทางนะครับ
ผู้สูงอายุควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง การตรวจคัดกรองดวงตาไม่เพียงช่วยให้เราค้นพบความผิดปกติของดวงตาในระยะเริ่มแรก แต่ยังช่วยให้ค้นพบโรคเกี่ยวกับดวงตาในขณะที่ยังไม่แสดงอาการ ทำให้สามารถรักษาได้ทัน ชะลอความเสื่อม และป้องกันการสูญเสียดวงตาได้ 
แก้ไข
13/09/2566
แพทย์ที่เกี่ยวข้อง
แผนที่ Google Maps
โรงพยาบาลรามคำแหง
436 ถ. รามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ กรุงเทพฯ 10240
1512, 02-743-9999
แฟกซ์ 0 2374 0804
support@ram-hosp.co.th
