รู้สู้โรคนิ่วในถุงน้ำดี พร้อมนวัตกรรมรักษาด้วยการผ่าตัดแบบส่องกล้อง

December 04 / 2024

 

 

 

นิ่วในถุงน้ำดี

 

 

 

     นิ่วในถุงน้ำดี (Gallbladder Stones) เกิดจากการตกผลึกของหินปูน (แคลเซียม) หรือคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ในน้ำดี โดยเชื่อว่าการเกิดตกผลึกของสารเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของทางเดินน้ำดีและความไม่สมดุลของสารประกอบในน้ำดี โดยปรากฎเป็นก้อนนิ่วเดียวหรือหลายก้อนตามแต่การค้นพบ ซึ่งกลุ่มคนที่มีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง สตรีที่มีบุตร ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ธาลัสซีเมีย โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกจะมีโอกาสเป็นนิ่วในถุงน้ำดีมากกว่าคนทั่วไป

 

 

 

ผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี

 

 

 

อาการเมื่อเกิดนิ่วในถุงน้ำดี

     หลังเกิดนิ่วในถุงน้ำดีอาจเริ่มแสดงอาการตั้งแต่ท้องอืด อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง คลื่นไส้ เป็นไข้ บางครั้งทำให้มีอาการปวดดิ้นหากนิ่วไปอุดท่อถุงน้ำดี กรณีนิ่วตกลงไปอุดท่อน้ำดีใหญ่จะทำให้มีอาการตาเหลืองตัวเหลืองได้ ทั้งยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงจึงไม่ควรปล่อยไว้นาน บางรายอาจตรวจพบนิ่วในถุงน้ำดีแต่ไม่มีอาการใด

 

 

 

สัญญาณที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี

  • กลุ่มแรก ไม่มีอาการบ่งบอกเลยกระทั่งทราบเมื่อได้รับการตรวจสุขภาพและตรวจอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง
  • กลุ่มสอง เป็นผู้ป่วยที่มีอาการเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบการย่อยอาหาร ซึ่งแสดงอาการผ่านการทานอาหารเข้าไปแล้วจุกแน่น ท้องอืด อาหารไม่ค่อยย่อย ซึ่งอาจเป็นแบบรุนแรงเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้ทั้งสิ้น

 

 


ทำให้บางทีเข้าใจผิดว่าเป็นโรคแผลในกระเพราะอาหารเนื่องจากมีอาการคล้ายกัน บางรายมาในรูปแบบผลแทรกซ้อนของตัวนิ่วที่เกาะในท่อน้ำดี


 

 

กลุ่มที่สุ่มเสี่ยงเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี

  • ส่วนใหญ่แล้วโรคนี้เกิดขึ้นในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย โดยเฉพาะช่วงอายุ 40 ปีขึ้นไป
  • มีน้ำหนักเกินจากการบริโภคอาหารประเภทไขมันซึ่งมีคอเลสเตอรอลสูงเป็นประจำ ทานอาหารที่มีใยอาหารน้อย
  • มีประวัติคนในครอบครัวเป็นนิ่วในถุงน้ำดี  ผู้มีภาวะเป็นโรคเบาหวานหรือกำลังลดน้ำหนักเฉียบพลัน ทำให้เกิดการตกตะกอนในตัวน้ำดีได้ง่ายขึ้น

 

 

นิ่วในถุงน้ำดี อันตรายกว่าที่คิด

     อันตรายที่เกิดขึ้นจากนิ่วในถุงน้ำดี จะมีตั้งแต่ตัวถุงน้ำดีเองและส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มาหาแพทย์ขณะมีอาการมักเป็นเรื่องของถุงน้ำดีอักเสบมากที่สุด รองลงมาคือเรื่องของถุงน้ำดี นิ่วในถุงน้ำดีที่เกิดนิ่วอุดตัน ทำให้ตัวเหลืองตาเหลือง เป็นดีซ่าน หรือติดเชื้อในกระแสเลือด

 

 


ส่วนผลแทรกซ้อนที่รุนแรงคือโรคตับอ่อนอักเสบ ซึ่งมีโอกาสเกิดภาวะตับอักเสบแทรกซ้อนและโรคมะเร็งในถุงน้ำดี


 

 

การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดี

     หากผู้ป่วยมีอาการให้พบแพทย์เพื่อเข้ารับการผ่าตัดทุกราย ปัจจุบันนี้ใช้การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบส่องกล้องซึ่งเป็นมาตรฐาน เนื่องจากมีข้อดีที่ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วกว่าการเปิดแผลผ่าตัดปกติ บางรายมาเช้ากลับเย็นหรือค่ำ แต่ส่วนใหญ่ก็อาจพักในโรงพยาบาล 1-2 วัน เพื่อดูความเรียบร้อย

 

 

 

 

ผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี

 

 

ขอแนะนำว่าพยายามรับประทานอาหารแต่ละมื้อให้ตรงเวลา เลี่ยงการทานมื้อ อดมื้อ เพราะอาจทำให้น้ำดีเข้มข้นมากจนกระทั่งตกตะกอนได้มาก ต้องระวังเรื่องการลดน้ำหนักตัวอย่างรวดเร็ว ควรคุมน้ำหนักตัวและเลี่ยงอาหารที่มีไขมันคอเลสเตอรอลสูงเพื่อช่วยลดอาการนิ่วในถุงน้ำดีได้